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〔記者張議晨/台北報導〕五十歲的男性主管最近開車遇到臨檢時,常因臉色紅潤被警察誤以為「酒後駕車」而困擾不已,連公司的同事也常誤會他是否前一晚通宵飲酒,否則皮膚怎會看起來這麼「紅中帶紫」?最近他因皮膚搔癢就醫,吃藥後卻毫無改善。經醫師診斷,原來罹患「真性紅血球增生症」,體內紅血球異常增多所導致,嚴重時有危及性命的風險.榮新診所副院長潘俊伸解釋,「真性紅血球增生症」,是較為少見的血液疾病,罹患此病者多為中年或老年,男性多於女性,目前致病原因不明,可能是骨髓造血細胞不正常所引起,可經由骨髓檢查確診,雖然病程緩慢,但症狀會逐漸加重,有危及性命的風險。醫師檢查,這名男性主管紅血球容積比從原本正常的50%左右,上升至55%(正常值為39-53%),紅血球數目高達642萬,而血紅素正常偏高18.7g/dl也比男性正常值的14-18 g/dl為高;此外,腹部超音波檢查亦發現脾臟腫大約為13.2公分。潘俊伸指出,紅血球增生症可分為兩種,一是原發性的,是骨髓內紅血球造血之異常增生所造成,稱為「真性紅血球增生症」;另一種為「次發性紅血球增生症」,常發生於重度吸菸者、先天性心臟病、使用利尿劑或處於高山上者、腎臟疾病及肝癌的人。潘俊伸說,真性紅血球增生症會出現紅血球增多,血液黏滯度增高,初期會出現顏面潮紅、頭痛、胸悶、呼吸困難等症狀,也可能出現血栓形成、梗塞或靜脈炎、脾肝腫大,或出現嚴重的神經系統表現,極少數的患者最後有可能造成骨髓纖維化或血癌。而在治療方面,潘俊伸說,可透過定期放血來減低血液濃度,但易缺鐵,需經由醫師謹慎評估;或服用低劑量阿斯匹靈以減少中風、腹部血管或腎臟血管栓塞的發生;癌症用藥Hydroxyurea也能暫時控制症狀惡化。但以上治療方式只能控制病情,目前仍無法完全治癒。此外,在日常生活方面,潘俊伸也建議民眾戒煙、多喝水並注意皮膚保濕,少用熱水洗澡,適量的輕度運動,特別是腿及足踝部位的活動,可以改善下肢靜脈的血液循環。他強調,真性紅血球增生症者在初期症狀並不明顯,且多半是一些常見的身體不適症狀,定期的體檢追蹤可以提早發現異常,給予適當緩和治療,以免造成遺憾。

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